Pemulihan Setelah Operasi Varikokel: Nyeri, Olahraga, Kerja, Hubungan Seksual dan Hasil Sperma Setelah Operasi atau Embolisasi

Pemulihan operasi varikokel biasanya cepat dan tidak rumit. Sebagian besar pria pulang pada hari yang sama, merasakan nyeri di selangkangan atau skrotum selama beberapa hari, dan sudah kembali bekerja di meja dalam sekitar satu minggu. Pemulihan setelah embolisasi, pilihan tanpa operasi, sering kali bahkan lebih singkat. Panduan ini membahas apa yang bisa Anda harapkan setelah kedua jenis pengobatan: nyeri, bengkak, kembali bekerja, olahraga dan hubungan seksual, kapan tes sperma diulang, serta masalah yang perlu diwaspadai. Anjuran berbeda antar dokter bedah dan pusat layanan, jadi selalu ikuti petunjuk yang Anda terima.

Gambaran singkat pemulihan

Pola yang umum terlihat seperti ini, meskipun setiap orang pulih dengan kecepatannya masing-masing:

• Hari yang sama. Pulang dalam beberapa jam. Sebaiknya ada orang yang mengantar Anda pulang, dan Anda tidak boleh mengemudi setidaknya 24 jam setelah pembiusan atau sedasi.
• Hari ke-1 sampai ke-3. Nyeri, sedikit bengkak dan memar. Istirahat, jalan kaki sebentar dan obat pereda nyeri biasa.
• Dalam satu minggu. Sebagian besar pria sudah kembali bekerja di meja dan melakukan aktivitas ringan sehari-hari, sering kali lebih cepat setelah embolisasi.
• Minggu ke-2 sampai ke-6. Kembali bertahap ke olahraga, mengangkat beban berat dan pekerjaan fisik, sesuai anjuran tim Anda.
• Sekitar 3 bulan. Tes analisis sperma ulang, jika Anda diobati karena masalah kesuburan.

Jika Anda masih memilih di antara jenis pengobatan, panduan kami tentang pilihan pengobatan varikokel membandingkannya.

Apakah operasi varikokel sakit?

Operasi dilakukan dengan bius umum atau bius lokal, sehingga Anda seharusnya tidak merasakan nyeri selama operasi. Setelahnya, sebagian besar pria menggambarkan rasa nyeri atau pegal sedang, bukan nyeri hebat. Biasanya paling terasa pada dua atau tiga hari pertama, lalu berangsur berkurang.

Apa yang Anda rasakan sebagian bergantung pada jenis operasinya:

• Operasi mikro (mikrosurgikal) (melalui sayatan kecil di atau tepat di bawah lipatan selangkangan) menimbulkan nyeri di sekitar sayatan dan di skrotum.
• Operasi laparoskopi (lubang kunci) meninggalkan beberapa sayatan kecil di perut. Sebagian pria juga merasakan nyeri di ujung bahu selama satu atau dua hari akibat gas yang digunakan untuk mengembangkan perut.
• Embolisasi dilakukan melalui lubang jarum di pembuluh vena, biasanya di selangkangan, leher atau lengan. Skrotum mungkin terasa pegal hingga sekitar satu minggu selama vena yang diobati menyesuaikan diri.

Minggu pertama setelah operasi

Langkah praktis yang membantu pada beberapa hari pertama:

• Kenakan celana dalam yang menyangga. Celana dalam ketat atau penyangga skrotum (penyangga atletik atau jockstrap) mengurangi gerakan dan meredakan nyeri. Banyak pria merasa terbantu jika memakainya siang dan malam pada awalnya.
• Gunakan kompres dingin. Kompres dingin atau sekantong kacang polong beku yang dibungkus kain, ditempelkan di area tersebut sebentar-sebentar, dapat mengurangi bengkak. Jangan pernah menempelkan es langsung ke kulit.
• Minum obat pereda nyeri sesuai anjuran. Obat pereda nyeri biasa umumnya sudah cukup. Tanyakan kepada tim Anda atau apoteker sebelum minum obat baru, terutama jika Anda sedang minum obat lain.
• Istirahat, tetapi tetap bergerak. Berbaringlah dengan kaki diangkat jika memungkinkan, dan berjalanlah sebentar di dalam rumah agar sirkulasi darah tetap lancar.
• Rawat luka. Jaga perban tetap bersih dan kering selama yang dianjurkan tim Anda, sering kali satu atau dua hari, lalu mandi seperti biasa. Hindari berendam dan berenang sampai luka sembuh. Banyak dokter bedah menggunakan benang jahit yang dapat larut sendiri.

Memar yang menyebar ke skrotum atau sepanjang batang penis cukup umum dan memudar dalam satu hingga dua minggu. Bengkak ringan bisa membutuhkan beberapa minggu untuk mereda sepenuhnya.

Waktu pemulihan embolisasi varikokel

Pemulihan setelah embolisasi biasanya lebih singkat dibanding setelah operasi, karena tidak ada sayatan di selangkangan atau skrotum. Sebagian besar pria:

• Pulang dalam beberapa jam setelah prosedur
• Kembali ke aktivitas sehari-hari dalam satu atau dua hari
• Menghindari mengangkat beban berat dan aktivitas berat selama beberapa hari, biasanya dua sampai tiga hari
• Menjaga lokasi tusukan tetap kering selama sekitar 24 jam

Beberapa pusat layanan meminta Anda untuk tidak berhubungan seksual hingga dua sampai tiga minggu. Nyeri ringan di skrotum, selangkangan atau punggung umum terjadi selama beberapa hari. Varikokel itu sendiri mungkin membutuhkan beberapa bulan untuk mengecil, jadi jangan khawatir jika bengkaknya masih ada saat pemeriksaan pertama. Untuk penjelasan tentang prosedurnya sendiri, lihat embolisasi varikokel.

Kapan boleh berolahraga setelah operasi varikokel?

Tidak ada satu jadwal yang baku, dan anjuran berbeda antar dokter bedah. Sebagai panduan umum:

• Berjalan kaki bisa dimulai sejak hari pertama dan ditingkatkan secara bertahap.
• Pekerjaan kantor biasanya bisa dilakukan dalam beberapa hari hingga satu minggu setelah operasi, dan sering kali sehari atau dua hari setelah embolisasi.
• Mengemudi biasanya boleh setelah setidaknya 24 jam sejak pembiusan dan Anda bisa bergerak serta mengerem dengan nyaman. Periksa ketentuan asuransi Anda.
• Berlari, latihan di gym, bersepeda dan mengangkat beban berat sering kali dihindari selama sekitar dua minggu setelah operasi. Sebagian dokter bedah menyarankan hingga empat sampai enam minggu sebelum mengangkat beban berat atau olahraga kontak.
• Pekerjaan fisik mungkin membutuhkan cuti dua minggu atau lebih, tergantung seberapa berat pekerjaannya.
• Hubungan seksual biasanya bisa dimulai lagi setelah luka sembuh dan terasa nyaman, sering kali setelah sekitar satu hingga dua minggu. Tim Anda mungkin memberikan waktu yang spesifik.

Mulailah kembali secara perlahan. Jika suatu aktivitas memicu nyeri atau bengkak, kurangi dan coba lagi beberapa hari kemudian.

Kapan hasil sperma membaik?

Jika Anda diobati karena masalah kesuburan, dibutuhkan waktu untuk melihat perubahan. Sperma membutuhkan kira-kira dua setengah hingga tiga bulan untuk terbentuk, sehingga tes yang dilakukan segera setelah pengobatan tidak akan mencerminkan perbaikan.

• Tes analisis sperma ulang biasanya dilakukan sekitar tiga bulan setelah pengobatan. Dalam satu penelitian terhadap pria yang dipantau setelah operasi, rata-rata jumlah sperma telah membaik pada bulan ketiga dan tidak membaik lebih jauh setelah bulan keenam.
• Tes kedua sekitar bulan keenam sering dijadwalkan, terutama jika tes pertama hanya menunjukkan perbaikan sebagian.
• Tidak semua pria mengalami perbaikan, dan hasil sperma yang lebih baik tidak menjamin kehamilan. Satu tinjauan menemukan angka kehamilan alami sekitar seperempat hingga empat dari sepuluh pasangan dalam jangka pendek setelah operasi, dengan variasi yang besar antar penelitian.

Berapa lama setelah operasi varikokel pasangan saya bisa hamil? Biasanya tidak ada alasan untuk menunggu sebelum mencoba, asalkan hubungan seksual sudah terasa nyaman. Jika pasangan Anda berusia pertengahan tiga puluhan atau lebih, atau Anda sudah lama mencoba, tanyakan agar pengobatan kesuburan lain tidak tertunda selama Anda menunggu. Panduan kami tentang varikokel dan kesuburan membahas buktinya lebih rinci.

Varikokel setelah operasi: masalah yang perlu diwaspadai

Sebagian besar pria pulih tanpa masalah. Kemungkinan komplikasi meliputi:

• Hidrokel. Penumpukan cairan di sekitar testis, yang menyebabkan bengkak lunak tanpa nyeri. Hidrokel lebih jarang terjadi setelah operasi mikro dan embolisasi dibandingkan setelah beberapa jenis operasi lain. Hidrokel kecil sering tidak memerlukan pengobatan. Lihat perbedaan hidrokel dan varikokel.
• Hematoma. Kumpulan darah di bawah kulit, yang menyebabkan bengkak keras dan nyeri tekan. Sebagian besar mereda sendiri, tetapi hematoma yang cepat membesar perlu diperiksa.
• Infeksi. Luka menjadi merah, panas, bengkak atau mulai mengeluarkan cairan, kadang disertai demam.
• Kambuh atau menetap. Varikokel muncul kembali atau tidak hilang sepenuhnya. Angkanya bervariasi menurut metode, dari sekitar 1 sampai 2 dari 100 setelah operasi mikro hingga sekitar 5 sampai 10 dari 100 setelah embolisasi dan beberapa pendekatan lain.
• Nyeri yang berlanjut. Sebagian besar pria yang diobati karena varikokel yang nyeri mengalami perbaikan, tetapi sebagian masih merasa tidak nyaman setelahnya.
• Testis mengecil. Kerusakan pada arteri testis jarang terjadi, dan risikonya paling rendah dengan operasi mikro.
• Khusus setelah embolisasi: peradangan pada vena yang diobati, reaksi terhadap zat kontras, atau, sangat jarang, koil yang bergeser dari tempatnya.

Kontrol lanjutan

Tim Anda biasanya akan menemui Anda beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah pengobatan, kadang disertai USG. Ini adalah kesempatan untuk memeriksa luka, bengkak dan gejala yang tersisa, serta merencanakan tes analisis sperma ulang. Untuk latar belakang tentang kondisinya sendiri, lihat panduan varikokel kami.

Kapan harus ke dokter

Hubungi tim yang merawat Anda atau dokter jika:

• Luka menjadi merah, panas, bengkak atau mengeluarkan cairan
• Suhu tubuh Anda di atas 38°C
• Nyeri makin parah setelah beberapa hari pertama, atau obat pereda nyeri tidak membantu
• Bengkak di skrotum masih terus membesar setelah minggu pertama, atau muncul bengkak lunak baru beberapa minggu kemudian
• Varikokel tampaknya muncul kembali

Anda dapat menggunakan pemeriksaan gejala panggul kami untuk mencatat gejala Anda sebelum janji temu.

Segera cari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami nyeri testis yang tiba-tiba dan hebat, bengkak skrotum yang cepat membesar dan sangat nyeri, demam tinggi disertai menggigil, perdarahan yang tidak berhenti dengan tekanan kuat, kaki yang nyeri dan bengkak, atau nyeri dada atau sesak napas mendadak. Dalam keadaan darurat di Singapura, hubungi 995.

Artikel ini berisi informasi umum, bukan saran medis pribadi. Bicarakan gejala Anda dengan dokter. Cara kami membuat konten. Artikel ini diterjemahkan dari bahasa Inggris; jika ada perbedaan, versi bahasa Inggris yang berlaku.