Diagnosis dan Pemeriksaan

Mengapa diagnosis butuh waktu

Nyeri panggul memiliki banyak penyebab, dan penyebab-penyebab itu bisa tumpang tindih. Kondisi ginekologis seperti endometriosis dan adenomiosis, gangguan usus dan kandung kemih, masalah otot dasar panggul, serta nyeri saraf semuanya bisa terasa mirip dengan kongesti panggul. Vena panggul yang melebar juga umum ditemukan pada perempuan yang sama sekali tidak bergejala. Karena itu dokter mencari dua hal: vena yang melebar dan mengalami refluks, serta gejala yang sesuai.

Langkah-langkah yang biasa dilakukan

1. Riwayat dan pemeriksaan fisik. Pola nyeri penting: nyeri tumpul seperti tertarik yang makin terasa sepanjang hari dan mereda saat berbaring khas untuk nyeri vena.
2. USG. USG dupleks transvaginal dan perut biasanya menjadi pemindaian pertama. USG menunjukkan ukuran vena dan arah aliran darah, serta memeriksa rahim dan ovarium.
3. Venografi CT atau MR. Pemindaian potong lintang memetakan vena panggul dan perut serta dapat menunjukkan penjepitan seperti anatomi nutcracker atau May-Thurner.
4. Venografi kateter. Foto Rontgen vena menggunakan zat kontras, biasanya dilakukan di awal embolisasi yang telah direncanakan, karena memastikan diagnosis sekaligus mengobati dalam satu tindakan.

Singkirkan penyebab lain

Banyak perempuan dengan nyeri panggul juga memerlukan pemeriksaan ginekologi. Sebagian memiliki lebih dari satu penyebab. Tanyakan kepada dokter Anda kondisi mana yang sudah diperiksa dan mana yang belum.